50+中風FAST口訣！4.5小時黃金期加香港中風資源

中風係本港第四大常見死因，每年約有15,000至20,000宗新症，當中50歲以上患者佔超過七成。醫學研究顯示，缺血性中風發作後，患者每分鐘約有190萬個腦細胞死亡[需核實: 具體數字可能因個人血管分布及梗塞位置而異]，若延誤治療，每小時可導致大腦老化3.6年。本文將解答：點樣用FAST口訣識別中風？4.5小時黃金治療期係點計？香港有咩支援資源？以及50歲以上人士點樣有效預防？

腦細胞死亡速度與中風類型

什麼是中風對腦部嘅即時影響？當腦血管阻塞或爆裂，腦組織會因缺氧而迅速壞死。缺血性中風（佔本港個案約70-80%）由血栓阻塞血管引起，出血性中風則因腦血管破裂導致。腦細胞：死亡速度係以分鐘計算，每延誤一分鐘，約有190萬個神經細胞永久受損，相當於加速腦部老化數周。因此，「時間就是大腦」（Time is Brain）係中風急救嘅黃金法則。（神經科專家提示：即使徵狀輕微或自行消退，都必須立即求醫，因為可能是「小中風」短暫性腦缺血發作，預示重大中風風險）

FAST口訣：香港消防處同醫管局推廣嘅識別法

如何喺家中快速判斷家人係否中風？香港消防處同醫院管理局（醫管局）多年來推廣「FAST」口訣，協助市民識別中風徵兆：

F（Face，面）： 觀察面部係否歪斜、嘴角下垂，要求患者微笑時兩邊面頰不對稱
A（Arm，手）： 檢查手臂係否無力下垂，要求患者平舉雙臂，其中一邊會無法維持或迅速下垂
S（Speech，言語）： 留意說話係否含糊不清、口齒不清，或無法理解簡單指令
T（Time，時間）： 一旦出現以上任何一項徵狀，即刻致電999召喚救護車，並記錄徵狀出現時間

香港紅十字會亦推廣「談笑用兵」口訣：「談」話語不清、「笑」嘴角歪斜、「用」手無力、「兵」即刻派兵（召救護車）。幾時要打999？只要出現單側面歪、單側手垂或說話不清其中一項，就必須視為緊急醫療事件，切勿自行服藥或等待觀察。

4.5小時黃金治療期與溶栓治療tPA

到達醫院後幾時內可以接受最有效治療？醫管局中風科：治療指引指出，缺血性中風患者若在徵狀出現後4.5小時內到達急症室，可考慮接受靜脈注射溶栓治療（tPA，組織型纖溶酶原激活劑）。這種藥物能夠溶解阻塞腦血管嘅血栓，恢復腦部血液供應，可大幅減少後遺症，降低死亡風險約30%，並增加完全康復機會。

然而，過咗4.5小時效果就會大打折扣，因為腦細胞已大量壞死，此時使用tPA反而增加腦出血風險。對於大血管阻塞患者，醫管局部分聯網醫院提供機械取栓治療（Mechanical Thrombectomy），可延長治療時間窗至6-24小時，但需經電腦掃描評估腦部缺血半暗帶（Ischemic Penumbra）。（專家建議：家屬應記錄徵狀開始嘅確實時間，例如「佢朝早八點食緊早餐時突然跌咗隻匙」，這對醫生決定治療方案至關重要）

高危因素同真實個案：陳先生嘅經歷

邊類人士屬於中風高危群組？65歲嘅陳先生（化名）任職保安多年，有高血壓同吸煙習慣，但一直未規律服藥。上個月佢喺家中突然發現右手無力，家人立即用FAST口訣評估，發現佢面歪、手垂，即刻打999送院。由於到達伊利沙伯醫院急症室時距離發病僅2小時，醫生成功為佢進行溶栓治療，現時已恢復行動能力。

陳先生嘅個案突顯咗高危因素管理嘅重要性：

高血壓： 控制血壓可降40%中風風險[需核實: 具體百分比視乎血壓控制程度及基線水平]，目標應維持在<130/80 mmHg[需核實: 個別患者目標值可能不同，一般建議為<140/90或根據醫生指示]
糖尿病： 長期高血糖會損害血管
心房顫動： 心律不正導致血栓形成
吸煙： 令血管收窄同硬化
肥胖同缺乏運動： 增加心血管負擔

如果陳先生當初選擇自行休息而唔叫救護車，後果可能係永久性癱瘓甚至死亡。

香港中風支援資源同服務網絡

香港有咩機構支援中風患者同家屬？醫管局：轄下七個聯網均設有中風科（Stroke Unit），提供急性治療、康復及二級預防服務。各區急症室均有中風急救團隊24小時候命。

香港中風基金會（Hong Kong Stroke Association）：係非牟利慈善機構，為患者及家屬提供全面支援，包括：

中風支援熱線：2772 7111（服務時間：星期一至五上午9時至下午6時）
家屬支援小組同義工探訪
康復資源轉介
公眾教育講座

此外，醫管局設有中風個案管理服務，協助患者出院後銜接社區康復資源，包括物理治療、職業治療同言語治療。（實用貼士：家屬可致電各醫院社工部查詢「中風康復者支援計劃」，了解社區復康服務券申請資格）

預防策略：從生活習慣做起

50歲以上人士點樣預防中風？預防永遠勝於治療，以下係經醫管局同衞生署認可嘅預防措施：

血壓管理： 定期監測血壓，目標維持在<130/80 mmHg（或根據醫生建議）。建議每日早晚量度並記錄，使用經過驗證嘅上臂式血壓計。 戒煙： 吸煙令中風風險增加2-4倍，戒煙後5年風險可降至接近非吸煙者水平。可致電衞生署戒煙熱線1833 183。 運動： 每星期至少150分鐘中等強度帶氧運動（如急步行、太極、游泳），每次持續至少10分鐘。 血糖控制： 糖尿病患者應定期檢查糖化血紅蛋白（HbA1c），維持在7%以下（視乎個別情況）。 健康飲食： 採用DASH飲食模式（得舒飲食），多攝取蔬果、全穀類、低脂奶類，減少鈉質（每日<5克鹽）同飽和脂肪。心房顫動患者應按醫生指示服用抗凝血藥，預防血栓形成。

（營養師建議：銀髮族可參加衞生署長者健康中心嘅「健康飲食講座」，學習低鹽煮食技巧，例如用香料代替鹽調味）

⚠️ 免責聲明：本文內容僅供參考，不能取代專業醫療建議。中風治療方案及血壓控制目標因人而異，請諮詢醫生或致電醫管局熱線2882 4866查詢最新服務詳情。如遇懷疑中風徵狀，請立即致電999或前往就近急症室。