50+蛋白質食夠未?每日每公斤1.2克防肌少症
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2026年4月29日文章目錄

50歲後蛋白質攝取與肌少症預防 — 2026年完整深度指南
好多50+嘅讀者問:「我每日食得咁清淡,點解體力反而差咗?」根據政府統計處2026年人口推算,香港65歲以上人口將突破180萬,而衞生署(Department of Health)嘅社區健康調查顯示,超過四成中老年市民誤以為「清淡飲食」即係「少食肉」,導致肌少症(Sarcopenia)風險急升。本文將解答:什麼是肌少症?每日需要幾多蛋白質先夠?邊啲香港買到嘅食材最優質?有腎病可以食多啲蛋白質嗎?點樣配合運動先最有效?
清淡飲食嘅迷思與肌肉流失危機
「食清淡啲健康啲」呢個觀念喺香港銀髮族入面根深蒂固,但呢個想法可能正喺度慢慢偷走你嘅肌肉。好多50+人士將「清淡」誤解為「極少油鹽兼戒絕肉食」,結果飯餸越食越簡單,肉越食越少,最終導致營養不良同肌肉流失。
50歲之後,肌肉流失嘅速度比我哋想像中快好多。研究發現,50歲後每10年流失3至8%嘅肌肉量,到咗80歲,肌肉量可能比30歲少30%。而肌肉流失唔止影響力量同心力,仲會增加跌倒風險、影響血糖控制、降低免疫力、降低基礎代謝率。呢個就係肌少症(Sarcopenia),一種被世界衞生組織(WHO)於2016年正式納入國際疾病分類(ICD-10-CM)嘅老年綜合症,而預防肌少症最關鍵嘅營養素就係蛋白質。
(專家提示:衞生署長者健康服務網站建議,50歲後應每年進行一次「肌力測試」,簡單如計時起立法(Timed Up and Go Test),若超過12秒完成,可能已有肌少症風險。)
你食緊嘅蛋白質夠唔夠?重新計算你嘅需要量
傳統嘅建議係每日每公斤體重攝取0.8克蛋白質,呢個標準源自世界衞生組織(WHO)同聯合國糧食及農業組織(FAO)早年的建議。但係近年嚟越來越多研究指出,呢個標準對50+嘅人嚟講係唔夠嘅,因為隨著年齡增長,人體對蛋白質嘅合成效率會下降,醫學界稱之為「合成代謝阻抗」(Anabolic Resistance)。
歐洲老年醫學學會(European Union Geriatric Medicine Society, EUGMS)嘅建議係:冇運動嘅50+人士每日每公斤1.0至1.2克;有運動習慣嘅每日每公斤1.2至1.5克。中國營養學會老年營養分會發布嘅《肌少症營養干預專家共識》更加建議肌少症患者每日每公斤1.2至1.5克,優質蛋白質比例最好達到50%。
即係點計?以一個體重60公斤嘅人為例:基本需要係60至72克蛋白質;有運動就需要72至90克。如果係患有肌少症嘅長者,醫院管理局(醫管局)營養部建議可進一步提升至每日每公斤1.5克,但必須配合腎功能檢查。
個案情境:陳先生,68歲退休教師陳先生身高170cm,體重65kg,平時有晨運習慣。佢以前跟足舊標準,每日只食約50克蛋白質(約等於兩碗飯加少許肉),結果行樓梯越嚟越無力。經家庭醫生轉介到衞生署長者健康中心後,營養師重新計算:65kg x 1.3g(有運動習慣)= 每日約85克蛋白質。調整三個月後,佢嘅握力同步行速度都有明顯改善。
每餐25至30克黃金法則:點樣分配先啱?
研究發現,要有效刺激肌肉蛋白質合成(Muscle Protein Synthesis, MPS),每餐需要攝取25至30克優質蛋白質。如果一餐只食10克以下,身體係唔會有效利用嚟合成肌肉嘅,因為必需胺基酸(Essential Amino Acids)尤其是白胺酸(Leucine)需要達到一定閾值(約2-3克)先能啟動合成機制。
所以,蛋白質要均勻分配喺三餐,而唔係集中喺一餐食。即係話朝早食白粥加一條油炸鬼(蛋白質極少,幾乎只有澱粉同油脂)係唔夠嘅。好多香港長者習慣「早午輕食、晚餐大魚大肉」,但根據《Journal of the American Geriatrics Society》(美國老年醫學會雜誌)嘅研究,呢種分配方式對預防肌少症並不理想。
邊啲食物有25至30克蛋白質?大約等於3隻雞蛋(約18克蛋白質,若連蛋黃計則蛋白質稍減但營養更豐富)、1塊手掌咁大嘅魚或者雞胸(約100-120克生重)、1隻去皮雞髀(約80-100克)、1.5杯硬豆腐(約150克)加1杯黃豆(約30克乾豆)、或者2杯希臘乳酪(Greek Yogurt,約400克)。
(專家提示:香港街市買到嘅「板豆腐」同「布包豆腐」蛋白質含量有別,板豆腐每100克約含8克蛋白質,而布包豆腐約含5克,選購時要留意營養標籤。)
蛋白質來源點揀?動物性與植物性嘅黃金比例
優質蛋白質(High-Quality Protein)包含所有人體必需嘅胺基酸(Histidine, Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Phenylalanine, Threonine, Tryptophan, Valine),最容易被人體利用,生物價(Biological Value, BV)較高。動物性來源包括雞蛋(蛋白質生物價高達100,係參考標準)、魚類(三文魚、鱈魚、鯧魚、黃花魚)、雞胸肉、瘦牛肉、豬里脊肉、希臘乳酪、低脂牛奶。植物性來源包括豆腐、豆漿(無糖為佳)、毛豆、藜麥(Quinoa)、鷹嘴豆(Chickpeas)、扁豆(Lentils)。
最好動物同植物來源都有,比例大約各半。呢個組合唔單止提供完整胺基酸譜,仲能提供不同嘅微量營養素,例如植物性來源含較多膳食纖維同植物化學物(Phytochemicals),而動物性來源則提供維他命B12、鐵質同鋅質,呢啲都係50+人士容易缺乏嘅營養素。
個案情境:李太,55歲家庭主婦李太體重55kg,有輕微高血壓,擔心「高蛋白會傷腎」,所以長期素食,結果最近體檢發現肌肉量不足。家庭醫生解釋,佢腎功能正常(eGFR > 90),其實可以安全攝取每公斤體重1.0-1.2克蛋白質。於是佢調整為「半葷素」模式:早餐食豆腐花加少量堅果,午餐食蒸魚加豆腐,晚餐食雞胸肉配藜麥飯,成功喺兩個月內增加1.5公斤肌肉量。
高蛋白會傷腎?腎功能正常與異常嘅不同策略
有啲人擔心「高蛋白會傷腎」。研究指出,對於腎功能正常(eGFR ≥ 60 ml/min/1.73m²)嘅人嚟講,適量增加蛋白質攝取(每公斤1.2至1.5克)係安全嘅,並不會加速腎功能衰退。但係如果你已經有慢性腎病(Chronic Kidney Disease, CKD)第3期或以上(eGFR < 60),就需要喺醫生或者註冊營養師指導下調整蛋白質攝取量,通常會限制至每公斤0.6-0.8克,以減輕腎臟負擔。
如何知道自己腎功能是否正常?醫管局建議50歲以上人士每年進行一次「綜合健康檢查」(Comprehensive Health Check),其中包括驗血檢查肌酸酐(Creatinine)同估算腎小球過濾率(eGFR)。如果數值正常,就可以放心按新標準攝取蛋白質;如果異常,則需轉介至腎科專科門診(Nephrology Specialist Clinic)跟進。
蛋白質要配合運動先有效:阻力訓練實戰指南
食蛋白質唔會自動變肌肉。要配合運動,尤其係阻力訓練(Resistance Training),先可以有效刺激肌肉合成。根據《Journal of the American Geriatrics Society》嘅研究結論:阻力運動加足夠蛋白質攝取,係預防同改善老年人肌肉流失最有效嘅方法。
簡單嘅阻力訓練包括:用阻力帶(Resistance Band,俗稱「橡筋帶」)做手臂伸展、深蹲(扶住椅背做半蹲,避免膝蓋過腳尖)、掌上壓(可以靠牆做或跪地做改良版)、弓步蹲(Lunge)。每星期做2至3次,每次20至30分鐘,訓練至肌肉有輕微痠痛感為宜。運動後30分鐘內食一餐含蛋白質嘅嘢,效果最好,因為呢個時候肌肉對胺基酸嘅敏感度最高,稱為「合成代謝窗口」(Anabolic Window)。
(專家提示:康樂及文化事務署(康文署)轄下嘅體育館設有「長者健體計劃」,費用全免,由專業教練指導阻力訓練,適合初學者參加。)
一日三餐點安排?香港本地實戰餐單
以下係專為香港50+人士設計嘅實用餐單,食材喺惠康、百佳、街市或華潤堂都買到:
早餐(約25克蛋白質): 2隻雞蛋(水煮或蒸蛋)加1杯低脂牛奶(250ml)或者希臘乳酪(150克),配少量燕麥。如果鍾意中式,可以食1碗豆腐花(無糖)加1隻茶叶蛋。 午餐(約30克蛋白質): 手掌大嘅魚(約120克,如鯧魚或黃花魚)或者雞胸(100克)加半杯硬豆腐(約100克)加一碗飯(可選糙米或紅米)。如果食茶餐廳,可以揀「雞扒飯去皮」加「豆腐例牌」,但記得走汁。 晚餐(約25克蛋白質): 1塊瘦牛肉(牛冧肉或牛柳,約100克)或者豬里脊肉(約120克)加一碗飯加大量蔬菜(如菜心或西蘭花)。素食者可改為麻婆豆腐(少油)加毛豆炒蛋。 加餐(約5克蛋白質): 如果兩餐之間肚餓,可以食一小把無鹽堅果(約15克,如杏仁或核桃),或者一杯無糖豆漿(250ml)。由今日開始嘅抗衰老投資
唔好等肌肉流失咗先後悔。由今日開始,每餐都確保有足夠嘅優質蛋白質,配合適當嘅運動,係你可以做到最有效嘅抗衰老投資。記住,50歲後嘅身體唔係要「慳住用」,而係要「補充夠」,先能維持獨立生活能力同生活質素。
⚠️ 免責聲明:本文內容僅供參考,不能取代專業醫療或營養建議。50歲以上人士在大幅調整飲食或開始新運動計劃前,應先諮詢家庭醫生、註冊營養師或醫院管理局相關專科。如懷疑患有肌少症,請前往衞生署長者健康中心或醫管局門診進行「安老服務統一評估機制」(Standardised Care Need Assessment Mechanism for Elderly Services)或相關健康檢查

