港大11,467名長者健康評估揭示：4成身體功能未如理想！WHO五大指標自測
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香港大學「賽馬會康齡伴旅計劃」與WHO長者綜合護理框架 — 2026年完整健康評估指南
香港正經歷前所未有的人口結構轉變。根據政府統計處2026年人口推算，65歲及以上人口將突破180萬，佔總人口比例超過24%。面對這股「銀髮海嘯」，香港大學李嘉誠醫學院護理學院團隊於2022至2024年間，運用世界衛生組織（World Health Organization, WHO）嘅「長者綜合護理」（Integrated Care for Older People，簡稱ICOPE）框架，為全港11,467名長者進行全面健康評估。結果顯示：約四成長者身體活動能力或睡眠質素未如理想；三成認知能力較低；兩成存在聽力或視力問題；一成半出現抑鬱及營養不良徵兆。呢啲數字背後反映一個重要訊息：好多健康問題喺早期係可以逆轉或改善，關鍵在於建立「每年一次body audit」嘅習慣。
什麼是WHO嘅ICOPE框架？點解香港要引入？
ICOPE框架係世界衛生組織於2017年發布嘅全球指引，專門針對長者常見嘅「內在能力」（Intrinsic Capacity）下降問題。所謂內在能力，即係一個人喺任何時刻能夠動用嘅所有身體同精神能力之總和。世界衛生組織認為，傳統醫療模式往往等到疾病發作先介入，但對於長者而言，認知衰退、行動不便、營養不良、感官退化同心理健康問題往往同時出現，而且互相影響。因此，ICOPE框架主張喺社區層面進行早期篩查同介入，透過「以人為本」嘅綜合護理模式，延緩機能衰退，維持長者獨立生活能力。
香港大學李嘉誠醫學院護理學院獲香港賽馬會慈善信託基金撥款，於2022年推出「賽馬會康齡伴旅計劃」（Jockey Club Holistic Care Project for Elderly），正正係亞洲地區首批大規模應用ICOPE框架嘅社區健康項目。計劃由註冊護士帶領經過專業訓練嘅「康齡大使」（Care Ambassador），為50歲以上市民提供個人化健康評估同跟進服務。
五大核心健康維度：點樣為自己打分？
好多50+讀者問：「我幾時需要做全面健康評估？」答案係：由50歲開始，每年進行一次系統性自我檢測，就等於為身體做年度審計。以下係基於ICOPE框架嘅五大指標，包含具體自測方法同改善建議：
認知功能：記憶力係身體嘅警報器
點樣自測？ 準備三樣日常物品（例如蘋果、桌子、硬幣），記住名稱後五分鐘，嘗試複述。如果無法記起全部三項，或經常忘記近期發生嘅事、重複提問同一問題，可能係早期認知衰退（輕度認知障礙，Mild Cognitive Impairment）嘅警訊。 邊度可以篩查？ 衛生署長者健康服務（Elderly Health Service, EHS）轄下18間長者健康中心（Elderly Health Centres）提供認知功能評估服務。50歲以上香港居民可致電各區長者健康中心預約，或透過醫管局普通科門診轉介。評估費用屬象徵式收費，每次約需數十港元。（專家提示：建議每年進行一次認知功能篩查，特別係有家族病史或長期獨居嘅人士。） 改善方法： 參與認知訓練活動、學習新技能（如樂器或外語）、保持社交聯繫。研究顯示，每星期進行至少150分鐘帶氧運動，能夠促進腦部血液循環，減緩認知衰退速度。行動能力：4米步行測試揭示肌肉衰退
點樣自測？ 喺平坦地面標記4米距離，用日常步行速度計時。正常50-70歲人士應該喺5秒內完成；如果超過6秒，或需要扶牆、家具輔助先可行動，表示下肢肌肉力量同平衡能力可能已經下降，屬於「肌少症」（Sarcopenia）高危群組。 改善方法： 規律進行帶氧運動（如急步行、太極、游泳）同下肢力量訓練（如坐站練習、提腳跟）。衛生署長者健康中心提供「長者健體計劃」，由物理治療師指導安全運動方法。參加者需帶備身份證、近照同醫生簽發嘅運動適能證明書。營養狀況：體重無故下跌係危險信號
點樣自測？ 過去三個月有無刻意減肥，但體重無故下降超過3公斤？如果有，可能係營養不良或潛在疾病（如甲狀腺問題、糖尿病、消化系統疾病）嘅徵兆。另外，可以簡單評估食慾：係咪經常覺得無胃口？食飯時係咪容易疲倦？ 改善方法： 確保每日攝取足夠蛋白質（每公斤體重1至1.2克）。例如，體重60公斤嘅長者，每日需要約60-72克蛋白質，相當於約2-3両肉、1隻蛋加1杯奶。可諮詢衛生署長者健康中心嘅營養師，或醫管局營養部門。（專家提示：唔好單靠「清湯寡水」飲食，長者需要足夠熱量同優質蛋白維持肌肉量。）視聽功能：感官退化影響社交同安全
點樣自測？ 睇電視時係咪要坐得越來越近？聽人講嘢時係咪成日要人重複？開會或聚餐時係咪聽唔清對話內容？視力同聽力衰退唔單止影響生活質素，更會增加跌倒同社交孤立風險。 邊度檢查？ 每年度身體檢查時應包括視力（驗眼）同聽力測試。衛生署長者健康中心提供基本視力篩查，如發現問題會轉介至醫管局眼科專科或私營視光師。聽力測試可透過醫管局耳鼻喉科，或香港聽力學家公會（Hearing Association of Hong Kong）認可機構進行。合資格長者可申請「關愛基金」資助購買助聽器，但需經過社會福利署（Social Welfare Department, SWD）嘅安老服務統一評估機制（Standardised Care Need Assessment Mechanism for Elderly Services）評估。心理健康：情緒低落唔係「年紀大機器壞」
點樣自測？ 過去兩星期，有無覺得做事無興趣、心情低落、睡眠質素差、食慾改變？如果持續出現呢啲徵狀，可能係抑鬱症（Depression）嘅早期訊號，而唔係正常老化現象。 邊度求助？ 可致電衞生署24小時精神健康支援熱線（2466 7350），或向家庭醫生求助。醫管局轄下精神科專科門診提供長者精神健康服務，但需經普通科門診轉介。社區層面，長者地區中心（Neighbourhood Elderly Centres）同長者鄰舍中心（Social Centres for the Elderly）提供社交活動同情緒支援。真實個案：佢哋點樣透過早期評估改善健康？
個案一：陳志偉先生（68歲，退休教師）陳先生喺2023年參加「賽馬會康齡伴旅計劃」時，4米步行測試成績為7.2秒，顯示行動能力受限。經護士評估後，發現佢有輕度肌少症同維他命D不足。計劃安排佢參加社區中心嘅太極班，並建議每日補充800 IU維他命D。六個月後覆檢，步行時間縮短至5.1秒，肌肉量增加2公斤。「原來我以為行得慢係正常老化，其實係可以改善嘅。」陳先生話。
個案二：李美華女士（58歲，家庭主婦）李太喺自測時發現經常記唔到三樣物品，擔心自己患上認知障礙症。經長者健康中心轉介至記憶診所（Memory Clinic）評估後，確診為輕度認知障礙（Mild Cognitive Impairment）。醫生建議佢參加認知訓練班，並控制血壓同膽固醇。一年後追蹤，記憶力測試成績穩定，無惡化跡象。「及早發現真係好重要，如果等到連屋企人都認唔得先處理，就太遲了。」
如何申請相關服務？需要帶備什麼文件？
申請衛生署長者健康服務：- 資格：年滿65歲嘅香港居民（部分服務接受60歲以上人士）
- 申請方法：親身前往各區長者健康中心、致電預約熱線，或透過醫管局普通科門診轉介
- 所需文件：香港身份證、住址證明（最近三個月）、最近體檢報告（如有）
- 收費：登記費約數十港元，每次門診約數十港元，藥物另計（經濟困難者可申請減免）
[需核實: 該計劃目前是否仍接受新參加者，以及具體申請資格（是否限於特定地區或年齡層）]。一般而言，類似社區健康計劃會透過長者地區中心、醫院轉介或公開招募形式進行。建議致電香港大學護理學院或查詢香港賽馬會慈善信託基金網站了解最新招募資訊。
常見申請失敗原因：- 文件唔齊全（缺住址證明或身份證副本）
- 唔符合特定服務嘅年齡門檻（例如某些服務只限65歲以上）
- 輪候時間過長而錯過預約（建議提早三個月預約年度體檢）
幾多錢？點樣慳錢又做到全面評估？
政府資助嘅長者健康服務收費相對低廉，年度體檢連基本化驗費用約數百港元。若選擇私營醫療機構進行同等深度嘅綜合長者健康評估（包括認知測試、營養評估、肌力測試），費用可由數千至過萬港元不等。
慳錢貼士：善用醫管局「慢性疾病共同治理先導計劃」（PPP計劃），50歲以上人士可以政府資助價喺私營診所接受糖尿病同高血壓篩查，間接評估心血管健康狀況。另外，地區康健中心（District Health Centres）提供免費或低收費健康推廣活動，包括簡單體能測試同營養諮詢。
（專家提示：唔好為慳錢而忽略專業評估。早期發現認知障礙或抑鬱症，可以透過社區資源同藥物治療延緩病情，長遠減少住院同照顧開支。）
⚠️ 免責聲明：本文提供嘅健康資訊僅供參考，不能取代專業醫療診斷或治療建議。任何健康疑慮應諮詢註冊醫生、護士或相關專業人士。服務收費同申請資格可能隨政策調整，請向衛生署、社會福利署或相關機構查詢最新資訊。對於「賽馬會康齡伴旅計劃」嘅具體申請詳情，建議直接聯絡香港大學李嘉誠醫學院護理學院確認。
