50+夏季防蚊防登革熱！5個方法加止癢3招

香港衞生署（Department of Health）轄下衞生防護中心（Centre for Health Protection, CHP）嘅監測數據顯示，本地登革熱（Dengue Fever）個案呈上升趨勢，而白紋伊蚊（Aedes albopictus）作為主要傳播媒介，其日間活躍特性對50歲以上群組構成特別威脅。本文將解答：點解銀髮族感染後重症風險更高？如何識別登革熱嘅典型症狀同危險信號？邊啲防蚊措施最有效？同埋被蚊叮後應該點處理？

登革熱流行現況與高風險群組特徵

登革熱係一種由登革熱病毒（Dengue Virus）引起、經蚊傳播嘅急性傳染病，醫學界又稱之為「斷骨熱」（Breakbone Fever），形容其嚴重關節疼痛嘅特性。根據世界衞生組織（World Health Organization, WHO）指引，香港屬於登革熱偶發地區，但近年氣候變化導致蚊蟲活躍期延長，令本地個案有上升跡象。

白紋伊蚊（Aedes albopictus）係香港常見嘅傳播媒介，與一般夜間活動嘅蚊種不同，佢哋日間（尤其清晨同傍晚）特別活躍，經常喺公園、花園同埋家居環境中叮咬人類。50歲以上人士由於免疫系統功能隨年齡遞減，加上可能患有高血壓、糖尿病等長期慢性病，一旦感染登革熱，發展成重症登革熱（Dengue Haemorrhagic Fever）或登革熱休克綜合症（Dengue Shock Syndrome）嘅風險顯著高於年輕成年人。臨床經驗顯示，銀髮族患者出現血漿滲漏、嚴重出血同器官損傷嘅機率較高，住院時間通常更長。

（專家提示：衞生防護中心建議50歲以上人士如計劃前往東南亞等登革熱流行地區旅遊，出發前應諮詢家庭醫生，評估是否需要特別預防措施。）

登革熱症狀識別與危險信號

什麼是登革熱嘅典型症狀？感染後潛伏期通常為3至14日，患者會突然出現高燒，體溫可達攝氏39至40度，伴隨劇烈頭痛（特別係眼後位置疼痛，醫學上稱為「眼眶後痛」Retro-orbital Pain）、全身肌肉同關節劇痛、極度疲倦，以及皮疹（通常於發病後第3至第4日出現，由四肢蔓延至軀幹）。

好多讀者問：點樣分辨普通感冒同登革熱？關鍵在於登革熱嘅「突發性」同「疼痛特徵」——症狀通常喺短時間內急劇出現，而且肌肉關節痛程度遠超一般感冒，患者常形容為「骨頭都痛」。

重症信號需要特別警惕：如果出現持續嘔吐、嚴重腹痛、出血症狀（如牙齦出血、流鼻血、皮下瘀斑或血便）、呼吸困難、煩躁不安或極度嗜睡，可能表示病情惡化為重症登革熱，必須立即前往醫院管理局（Hospital Authority, HA）轄下公立醫院急症室（Accident and Emergency Department, A&E）求診，刻不容緩。

個案情境：陳先生嘅經歷

陳先生（65歲）上個月喺屋企附近公園晨運後，開始發高燒同頭痛。佢最初以為係普通感冒，但發現自己連手指關節都痛到唔能夠握拳，而且眼後位置好似被壓住咁痛。由於陳先生有糖尿病病史，佢太太堅持帶佢去急症室。醫生安排血液檢查後確診登革熱，幸好及時就醫，經過補液治療後康復。醫生提醒佢，糖尿病患者感染登革熱後，血糖控制會更困難，出現併發症風險更高。

（如果陳先生延遲就醫，可能導致血壓下降同休克，情況可以非常危險。）

五大實用防蚊策略詳解

如何有效預防登革熱？預防嘅關鍵在於避免被白紋伊蚊叮咬同消滅蚊蟲滋生地。以下係針對50+讀者嘅詳細防護方案：

使用含DEET成分防蚊劑： 選擇含有20%至30%避蚊胺（N,N-Diethyl-meta-toluamide, DEET）嘅防蚊產品，有效驅蚊時間可達數小時。使用時應均勻塗抹於外露皮膚同衣物上，但避免接觸傷口、眼睛同嘴唇。需要留意嘅係，雖然坊間有天然成分防蚊產品，但衞生防護中心指引指出，DEET仍然係目前最可靠嘅驅蚊成分，特別適合高風險地區使用。 穿著淺色長袖衣物： 白紋伊蚊偏好深色衣物，因此建議穿着淺色（白色、米色或淺灰色）長袖上衣同長褲，尤其係質地較厚嘅棉質或亞麻布料，可以物理阻隔蚊蟲叮咬。寬鬆剪裁亦有助減少皮膚與衣物接觸，降低被叮機會。 徹底清除積水： 食物環境衞生署（Food and Environmental Hygiene Department, FEHD）持續推行「逢週五清積水」運動，呼籲市民每星期為家居進行「巡、倒、清、刷」。具體操作包括：巡視花盆底盤、冷氣機底盤、竹洞、溝渠、天台水池等容易積水嘅地方；倒掉積水並清洗容器；清除垃圾同雜物。記住「冇積水，就冇蚊蟲」，呢個係最根本嘅預防方法。 安裝蚊紗同蚊帳： 喺家居窗戶同門口安裝細孔蚊紗（Mesh Size約1.2至1.5毫米），阻擋蚊蟲進入。睡眠時使用傳統蚊帳或蒙古包式蚊帳，特別係對於日間需要休息嘅銀髮族，可以提供額外保護。 適當使用蚊香同電蚊片： 喺戶外活動或通風良好嘅室內空間，可以使用傳統蚊香、電熱蚊香片或液體電蚊香。使用時應確保空氣流通，避免長時間密閉使用，並按照產品說明書指示擺放，遠離易燃物品同睡床。

個案情境：李太嘅家居防蚊行動

李太（58歲）住喺新界村屋，屋企附近有花園同魚池。自從知道登革熱個案上升後，佢每個星期五都會同家務助理一齊檢查全屋：清理花盆底盤積水、為魚池加蓋、確保冷氣機去水喉暢通無阻。佢仲喺所有窗戶加裝咗磁石式蚊紗，出門晨運必定噴DEET防蚊劑同穿長袖衫。佢話：「雖然麻煩啲，但係預防勝於治療，尤其我年紀大咗，唔想冒險。」

（如果居住環境有無法清除嘅大型積水處，例如蓄水池，可以考慮向食物環境衞生署查詢滅蚊服務，或飼食蚊魚（Gambusia affinis）作生物防治。）

被叮咬後嘅止癢與護理

即使做足預防措施，有時仍難免被蚊叮咬。登革熱病毒需要透過受感染嘅蚊蟲傳播，一般蚊叮本身唔會傳播病毒，但處理不當可能導致皮膚感染。以下係三個有效止癢方法：

冰敷舒緩： 用乾淨毛巾包裹冰袋，敷於患處5至10分鐘，可以收縮血管，減少組織胺釋放，從而減輕腫脹同痕癢感。避免直接將冰塊接觸皮膚，以免凍傷。 外用藥膏： 塗抹含有薄荷腦（Menthol）或樟腦（Camphor）成份嘅薄荷膏，或者使用爐甘石洗劑（Calamine Lotion），兩者都能夠提供清涼感，暫時麻痺神經末梢，減輕痕癢。如果皮膚有破損，應避免使用含酒精或刺激性成份嘅藥膏。 避免抓癢： 盡量克制唔好抓撓蚊叮位置，因為指甲可能帶有細菌，抓破皮膚容易引起二次感染，甚至留下疤痕。可以輕輕拍打患處周圍代替抓癢。

何時應該求醫：明確指引

好多讀者問：出現咩症狀先需要去急症室？根據醫院管理局指引，如果出現以下情況，應立即求醫：

發燒超過攝氏39度，持續超過2日不退
劇烈頭痛（特別係眼後痛）同全身肌肉關節痛，影響日常活動
出現皮疹，伴隨出血點或瘀斑
任何出血症狀（包括輕微牙齦出血或流鼻血）
持續嘔吐、腹痛或呼吸困難

對於50歲以上人士，建議採取「低門檻」求醫策略——即使症狀輕微，但如有疑慮，應盡早諮詢家庭醫生或前往公立醫院急症室。登革熱嘅診斷需要透過血液測試（NS1抗原測試或PCR檢測）確認，早期診斷有助及時監控病情變化。

（專家提示：求診時應告知醫生最近嘅外遊史同蚊叮史，有助醫生快速判斷。記得攜帶身份證同長期病歷資料，方便醫護人員了解你嘅健康狀況。）

⚠️ 免責聲明：本文內容僅供參考，並不構成醫療建議。登革熱症狀可能因人而異，如有懷疑，請立即聯絡衞生防護中心熱線（2125 2266）或前往就近公立醫院急症室求診。預防措施效果視乎個人體質及環境因素，建議定期查閱衞生署最新指引。