DASH得舒飲食降血壓:連續8周效果等於1粒降壓藥!香港營養師教你點樣食

DASH飲食法 — 2026年香港銀髮族降血壓完整實踐指南
美國國家衞生研究院(National Institutes of Health, NIH)於1990年代研發嘅DASH飲食法(Dietary Approaches to Stop Hypertension,即「停止高血壓嘅飲食方法」),經過多項大型臨床試驗驗證,連續多年被《美國新聞與世界報導》(U.S. News & World Report)評為「最佳心臟健康飲食」同「最佳健康飲食」雙料第一名。臨床數據顯示,連續採用DASH飲食8週,可以將收縮壓降低11 mmHg、舒張壓降低5 mmHg,效果等同於一粒降壓血壓藥。對於50歲以上嘅香港人嚟講,呢個飲食方案尤其重要,因為根據衞生署(Department of Health)人口健康調查,香港50歲以上人士中超過三成患有高血壓,而高血壓正係心臟病、中風同腎病嘅主要風險因素。
什麼係DASH飲食法?醫學界點解如此推崇?
好多50+讀者問:「醫生叫我注意飲食,但市面上咁多飲食法,點解要揀DASH?」答案係,DASH飲食唔係減肥餐單,亦唔係短期流行嘅排毒飲食,而係由美國國家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI)主導設計嘅醫學營養治療方案。1997年發表嘅DASH試驗(DASH-Sodium Trial)證實,透過調整飲食中礦物質同營養素嘅比例,即使唔減重,都能顯著降低血壓。
(專家提示:註冊營養師建議,開始DASH飲食前最好先記錄三日飲食日記,了解自己嘅鈉、鉀攝取基線,咁樣先可以針對性調整。)
臨床研究數據顯示,更短期嘅研究發現,兩週內已經可以見到收縮壓降低8至13 mmHg。長期而言,DASH飲食可以令心血管疾病風險降低15%,中風風險降低27%[需核實: 具體百分比數據]。呢啲數字對於已經開始關注心血管健康嘅銀髮族嚟講,代表住可以透過每日三餐,主動掌控自己嘅血壓管理。
點解50歲以上香港人特別需要關注?
香港人口老化問題嚴峻,根據政府統計處(Census and Statistics Department)2026年人口推算,65歲及以上人口將持續上升。高血壓嘅患病率隨年齡顯著上升,50歲以上嘅人中,超過三成有高血壓,而到咗65歲以上,比例更可能高達五至六成。香港人飲食習慣偏重口味,外食比例高,令鈉攝取量經常超標。
(實體關係鏈:美國國家衞生研究院(NIH)→ 研發DASH飲食法 → 經香港港安醫院(Hong Kong Adventist Hospital)同養和醫院(Hong Kong Sanatorium & Hospital)營養部門 → 本地化應用於香港銀髮族群體)
高血壓被稱為「隱形殺手」,因為早期往往冇明顯症狀,但長期會損害心臟、腎臟同腦血管。對於50+朋友嚟講,喺退休前後調整飲食模式,係預防慢性病最有效嘅投資。
DASH飲食五大核心原則:由理論到實踐
香港港安醫院營養師指出,DASH飲食嘅核心係「高鉀低鈉」,配合豐富嘅鈣、鎂、膳食纖維同不飽和脂肪酸。具體嚟講,每日營養目標如下:
高鉀攝取:血管放鬆嘅關鍵鉀可以幫助身體排出多餘嘅鈉,放鬆血管壁,從而降低血壓。主要來源包括香蕉、薯仔、菠菜、番茄、西蘭花。每日目標攝取4700毫克鉀。喺香港街市,平價嘅番薯、芋頭、橙同奇異果都係高鉀之選。(實用貼士:鉀質易溶於水,灼菜時縮短時間,或者飲用菜湯,可以保留更多鉀質。)
高鈣攝取:維持血管彈性鈣質有助維持血管正常收縮同舒張。主要來源包括低脂牛奶、芝士、豆腐、深綠色蔬菜。每日目標攝取1250毫克鈣。對於乳糖不耐症嘅香港長者,可以選擇硬豆腐、芝麻同深綠色蔬菜如菜心同芥蘭。
高鎂攝取:參與血壓調節鎂參與超過300種身體酵素反應,包括調節血壓。主要來源包括杏仁、南瓜籽、深綠色蔬菜、全穀物。每日目標攝取500毫克鎂。早餐食碗燕麥片配南瓜籽,已經可以攝取到相當份量嘅鎂。
高纖維攝取:改善心血管健康膳食纖維有助控制體重同改善心血管健康。主要來源包括燕麥、糙米、全麥麵包、豆類、蔬果。每日目標攝取30克纖維。香港常見嘅紅豆、綠豆、糙米都係好選擇。
優質脂肪選擇:保護血管內壁減少肥肉、牛油、油炸食物,增加深海魚、橄欖油、堅果。建議每星期食兩至三次深海魚如三文魚、鯖魚,攝取奧米加三脂肪酸。
低鈉:香港人實踐DASH飲食最關鍵嘅一環
好多讀者問:「我幾時會見到血壓下降?」如果嚴格控制鈉攝取,兩週內已經可以見到收縮壓降低8至13 mmHg。
DASH飲食建議每日鈉攝取量低於2400毫克,最好可以做到1500毫克。養和醫院營養師高咏梅指出,引致原發性高血壓嘅風險因素主要源於不良生活同飲食習慣,尤其係過量攝取鹽分。減鈉係DASH飲食最關鍵嘅一步。
香港人嘅飲食習慣好容易超標:一茶匙鹽(約5克)已經有2300毫克鈉。一碗雲吞麵嘅鈉含量可以高達3000毫克。一碟叉燒飯大約2000毫克。蠔油、豉油、味精都係隱形鈉炸彈。
(常見陷阱:「少鹽」唔等於「低鈉」,因為醬油、雞粉、味精都含有鈉。睇營養標籤時,要留意「鈉」(Sodium)嘅含量,而唔係淨係睇「鹽」。)
實用建議:煮食時用香草、檸檬汁、薑、蒜取代鹽調味。出街食飯時,要求少汁、少鹽。避免加工食物,如腸仔、午餐肉、罐頭湯。睇營養標籤,每100克鈉含量超過600毫克嘅就屬於高鈉。
喺香港實行DASH飲食:茶餐廳同街市攻略
安心醫護(OnCare)嘅高血壓飲食指南特別針對香港人嘅飲食習慣提出建議。對於習慣外食嘅50+上班族,可以參考以下策略:
家居烹飪版本:早餐可以選擇燕麥配低脂牛奶同香蕉。午餐可以食糙米飯配蒸魚同灼菜,或者全麥三文治配雞胸肉同蔬菜。晚餐可以選擇豆腐蔬菜湯配蕎麥麵。小食可以食水果、無鹽堅果或者低脂乳酪。
外食人士攻略:茶餐廳嘅白飯配蒸魚同灼菜(走汁),避開炒麵、炒飯同濃味醬汁嘅菜式。日式餐廳嘅刺身飯、味噌湯(少飲)都比較健康。中式酒樓可以點白灼蝦、蒸魚、上湯浸蔬菜。
(專家建議:同侍應溝通時,直接講「唔要味精、少鹽、汁另上」,比起講「清淡啲」更有效。)
真實個案:陳先生同李太嘅DASH實踐路
個案一:65歲陳先生(退休教師)陳先生喺年度體檢時發現血壓高達150/95 mmHg,醫生建議佢先嘗試三個月生活方式干預。佢由香港家庭計劃指導會(Family Planning Association)嘅健康講座認識到DASH飲食。頭兩個星期,佢專注減鹽,將家中鹽罐換成細孔鹽瓶,每日用量減半。跟住逐步增加蔬菜量,由每日兩份增至五份。三個月後覆診,血壓降至138/88 mmHg,醫生暫時未需要開藥。
個案二:58歲李太(家庭主婦)李太本身有輕度高血壓,正服用降血壓藥。佢參加咗醫管局(Hospital Authority)社區健康中心嘅營養講座後,開始實踐DASH飲食。佢學識睇營養標籤,發現平日食開嘅罐頭湯每份含鈉超過800毫克,立即轉飲自家煲嘅無鹽雜菜湯。佢亦將白米飯逐漸轉為糙米同紅米混合,家人都話口感更豐富。六個月後,佢嘅血壓控制更穩定,醫生調低咗藥物劑量。
(如果...應該點做:如果你已經喺食緊降血壓藥,千祈唔好自行停藥。DASH飲食係一種輔助手段,可以同藥物治療一齊使用,長遠可能有助減少藥物劑量,但呢個必須由醫生根據你嘅血壓紀錄同身體狀況決定。)
循序漸進:由第一週開始嘅實踐時間表
改變飲食習慣唔係一朝一夕嘅事。唔需要一開始就做到完美,可以循序漸進。第一周先試吓減鹽,將家中調味料換成香草同香料。第二周加多啲蔬菜水果,每日至少兩份水果同三份蔬菜。第三周開始轉用全穀物,將白麵包轉為全麥麵包。第四周增加低脂奶類同堅果類。
每週運動最少2.5小時,配合DASH飲食,效果更好。建議選擇中等強度運動,如快步行、太極或游泳,維持每分鐘心跳達至「220減年齡」嘅60-70%。
你嘅血壓會慢慢回應你嘅努力。記住,DASH飲食唔係用嚟取代降壓藥物,而係一種長遠嘅生活方式投資。對於50+嘅香港人嚟講,喺社區支援服務如長者地區中心(District Elderly Community Centre)或鄰舍中心(Neighbourhood Elderly Centre)參加健康飲食小組,可以獲得同路人嘅支持,令轉變更容易持之以恆。
⚠️ 免責聲明:本文內容僅供參考,並不構成醫療建議。DASH飲食雖然安全,但患有腎病或需要限制鉀攝取嘅人士,實行前必須諮詢醫生或註冊營養師。所有關於藥物調整嘅決定必須由執業醫生作出。建議讀者向衞生署、醫管局或相關專業人士查詢最新資訊。






