【胃酸倒流影響近百萬港人】年紀愈大愈常見?拆解原因症狀助你有效舒緩

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10 Jul 2024

重點摘要

踏入中年,身體機能開始下降,各種都市病也容易找上門,其中「胃酸倒流」更是困擾不少人的常見問題,平均每7人就有一名受到此病困擾。經常感到胸口灼熱、喉嚨有異物感,甚至影響睡眠?這些可能是胃酸倒流的警號!

本文目錄

甚麼是胃酸倒流?
胃酸倒流的常見症狀
胃酸倒流的成因
如何診斷胃酸倒流
內窺鏡檢查(胃鏡)
食道酸鹼值監測
食道壓力測試
胃酸倒流的治療方式
胃酸倒流不宜進食甚麼?
如何預防和舒緩胃酸倒流
結語

甚麼是胃酸倒流?

胃酸倒流,顧名思義就是胃酸倒流回食道。正常情況下,食物經食道進入胃部後,位於食道和胃部之間的「賁門」會關閉,防止胃酸倒流。但當賁門鬆弛或功能失調時,胃酸便會倒流至食道,刺激食道黏膜,引發各種不適症狀。

胃酸倒流的常見症狀

胃酸倒流的症狀因人而異,常見症狀包括:

 
  • 胸口灼熱感(俗稱「火燒心」)︰這是最常見的症狀,尤其在飯後或躺下時更為明顯。
  • 胃酸逆流︰感觉到酸味或苦味的液体倒流到口腔。
  • 吞嚥困難︰食道受胃酸刺激而發炎,導致吞嚥時感到疼痛或困難。
  • 喉嚨異物感︰胃酸刺激喉嚨,造成喉嚨乾燥、痕癢或異物感。
  • 慢性咳嗽︰胃酸刺激氣管,引發持續性咳嗽。
  • 聲音嘶啞︰胃酸倒流至喉嚨,刺激聲帶,導致聲音嘶啞。
 

胃酸倒流除了會使患者感到不適,影響胃口外,如得不到適當的治療,有機會併發食道發炎、出血,甚至出現癌前病變,增加患上食道癌風險。若出現以上症狀,應及早求醫,找出病因並接受適當治療。

胃酸倒流的成因

胃酸倒流是因為下食道括約肌不能發揮正常功能,下食道括約肌會在不適當時打開,讓胃液回流至食道。以下因素皆可能引發胃酸倒流︰

 
  • 年紀︰隨著年齡增長,下食道括約肌功能會逐漸衰退,更容易出現鬆弛,增加胃酸倒流的風險。
  • 不良飲食習慣︰暴飲暴食、高脂肪飲食、飲酒、咖啡因攝取過量等,都會增加胃酸分泌,誘發胃酸倒流。
  • 肥胖︰腹部脂肪過多會增加腹腔壓力,導致賁門鬆弛,增加胃酸倒流風險。
  • 吸煙︰尼古丁會刺激胃酸分泌,同時也會令賁門肌肉鬆弛,增加胃酸倒流風險。
  • 壓力過大︰壓力會影響消化系統功能,增加胃酸分泌,誘發胃酸倒流。
  • 藥物影響︰某些藥物,例如止痛藥、肌肉鬆弛劑等,可能會影響賁門功能,增加胃酸倒流風險。
  • 其他疾病︰某些疾病,例如胃潰瘍、食道裂孔疝等,也可能會增加胃酸倒流風險。
肥胖和不良飲食習慣,都會增加胃酸倒流的風險。

如何診斷胃酸倒流

醫生會根據患者的症狀、病史和身體檢查初步判斷是否患上胃酸倒流。如有需要,醫生可能會建議進行以下檢查,以確認診斷或排除其他疾病:

內窺鏡檢查(胃鏡)

將一條細長、帶有微型攝像头的軟管從口腔放入食道、胃及十二指腸,觀察食道和胃部是否有發炎、潰瘍或其他異常情況。

食道酸鹼值監測

將一條細管插入食道,監測食道內的酸鹼值變化,以確定胃酸倒流的頻率和嚴重程度。

食道壓力測試

測量食道肌肉的收縮能力,以評估食道蠕動功能和下食道括約肌的鬆弛程度。

胃酸倒流的治療方式

胃酸倒流的治療目標是舒緩症狀、控制病情,以及預防併發症。治療方法包括:

  • 生活習慣調整︰避免暴飲暴食、戒煙戒酒、減輕體重、睡前避免進食、抬高床頭等。
  • 藥物治療︰醫生可能會處方制酸劑和抑制劑等藥物,舒緩胃酸倒流引起的灼熱感,抑制胃酸分泌。
  • 手術治療︰對於嚴重胃酸倒流或藥物治療效果不佳的患者,醫生可能會考慮手術治療,例如胃底折疊術,以加強下食道括約肌的功能,防止胃酸倒流。

胃酸倒流不宜進食甚麼?

飲食習慣對控制胃酸倒流十分重要。以下是一些胃酸倒流患者不宜進食的食物:

 
  • 高脂肪食物︰例如肥肉、油炸食品、全脂奶製品等,會延緩胃排空,增加胃酸倒流風險。
  • 辛辣食物︰例如辣椒、咖哩等,會刺激胃酸分泌,加重胃酸倒流症狀。
  • 酸性食物︰例如柑橘類水果、番茄、醋等,會刺激食道,加重灼熱感。
  • 咖啡因和酒精︰會刺激胃酸分泌,並令賁門肌肉鬆弛,增加胃酸倒流風險。
  • 巧克力︰含咖啡因和脂肪,會加重胃酸倒流症狀。
  • 薄荷︰會令賁門肌肉鬆弛,增加胃酸倒流風險。
胃酸倒流的患者,並不適合進食薄荷。

如何預防和舒緩胃酸倒流

除了遵從醫生指示接受治療外,以下生活習慣調整也有助舒緩胃酸倒流:

 
  • 調整飲食習慣︰避免暴飲暴食,少吃高脂肪、高糖、辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,減少咖啡因攝取。
  • 控制體重︰減輕體重可以有效降低腹腔壓力,減低胃酸倒流風險。
  • 睡前避免進食︰睡前2-3小時避免進食,讓食物有足夠時間消化,減少胃酸倒流風險。
  • 抬高床頭︰將床頭抬高15-20厘米,可以減少胃酸倒流至食道的機會。
  • 放鬆心情︰ 保持心情愉悅,避免壓力過大,有助改善胃酸倒流情況。

結語

胃酸倒流雖然常見,但持續的症狀可能會影響生活質素,甚至引發其他健康問題。若出現疑似胃酸倒流症狀,應及早求醫,找出病因並接受適當治療。同時,保持良好的生活習慣,也有助預防和舒緩胃酸倒流。

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